此外，中疾控提醒，重點(diǎn)保護(hù)高齡老年人和有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群，前往人群聚集場所時(shí)應(yīng)規(guī)范佩戴口罩。

從上圖可見，當(dāng)前在歐美地區(qū)以及中國流行的幾大毒株，都是由BA.2變異而來。徐建青教授分析，XBB.1不會(huì)比Omicron BA.2造成更大震蕩，由于它是在BA.2的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的；同時(shí)，疫苗接種與本輪的BA.5.2/BF.7感染誘導(dǎo)的T細(xì)胞應(yīng)答和抗體應(yīng)答所形成的免疫屏障，對(duì)后續(xù)的XBB.1的流行將產(chǎn)生重大影響。

有專家以為，再次被感染者依然是免疫力低下的人群，免疫功能正常的人群且之前接種過疫苗，在短時(shí)間內(nèi)再次感染風(fēng)險(xiǎn)較小，且感染后的癥狀通常比第一次稍微。

據(jù)了解，BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。XBB于往年8月在印度被首次發(fā)現(xiàn)，還可進(jìn)一步細(xì)分為XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。

據(jù)聯(lián)合國網(wǎng)站消息，世衛(wèi)組織新冠疫情應(yīng)對(duì)技術(shù)主管范克爾克霍夫4日表示，迄今為止，已在29個(gè)國家和地區(qū)檢測到XBB系列變異株XBB.1.5。范克爾克霍夫稱，XBB.1.5具有免疫逃逸性，和其他奧密克戎亞型變異株一樣，傳播得越多越有機(jī)會(huì)變異。她還稱，“預(yù)計(jì)世界各地會(huì)出現(xiàn)更多感染浪潮，但這不一定會(huì)轉(zhuǎn)化為更多死亡浪潮，由于我們的應(yīng)對(duì)措施繼續(xù)發(fā)揮作用。”XBB.1.5于往年10月首次被發(fā)現(xiàn)，目前正在歐洲和美國引發(fā)新一波感染浪潮。

與此類似，鐵路運(yùn)輸 上?？者\(yùn)，就在幾天前，建議預(yù)備蒙脫石散等胃腸疾病用藥的網(wǎng)帖也曾在網(wǎng)上瘋傳。對(duì)此，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院胃外科主任練磊主任醫(yī)師表示這種建議并不完全科學(xué)，市民沒有必要盲目搶購。

“XBB.1.5主要臨床癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲憊和發(fā)熱等，與當(dāng)下我國流行的BF.7等癥狀幾乎一致。對(duì)于可能出現(xiàn)的腹瀉癥狀有很多對(duì)癥治療的止瀉藥物，包括具有化濕止瀉作用的中藥湯劑和中成藥，如藿香正氣水、痛瀉寧顆粒等，除了止瀉作用外，還具有健脾和胃等作用，方邦江教授說，實(shí)在臨床上一般的‘病毒性感冒’等也會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉等‘胃腸型感冒’癥狀，這是正常的病理反映，大家不要驚慌，不必杞人憂天”。

他分析，從新加坡感染峰發(fā)展趨勢看，中國當(dāng)前相當(dāng)于將新加坡2022年的兩次感染峰合并了。由于我國接種單一滅活疫苗者居多，免疫保護(hù)屏障差一些，所以12月以來的感染峰兇險(xiǎn)程度更高，癥狀普遍較重。新加坡不僅有輝瑞二價(jià)疫苗（主要應(yīng)對(duì)原始株+BA.5，對(duì)BQ系列和BF.7也有一定效力），還有莫德納的二價(jià)疫苗（主要應(yīng)對(duì)原始毒株+奧米克戎BA.1株），所以新加坡感染者多為輕癥或無癥狀。

他們的調(diào)查表明，XBB是第一個(gè)記錄在案的新冠病毒變異株通過重組，而不是通過單一突變，進(jìn)而增加其在人類中的適應(yīng)性的案例。盡管XBB通過獨(dú)特的進(jìn)化途徑出現(xiàn)，但數(shù)據(jù)表明，XBB依然遵循與其他奧密克戎亞分支相同的進(jìn)化規(guī)則。

再看印度，2020年1月3日至2022年12月23日，WHO收集到印度上報(bào)的4467萬例確診新冠感染病例，其中，死亡超過53萬人，截至2022年12月20日，共接種了超22億劑疫苗。

XBB感染峰在我國可能并不高

我們會(huì)幸運(yùn)跨過XBB嗎？

WHO數(shù)據(jù)顯示，從2020年1月3日至2022年12月25日，美國向世界衛(wèi)生組織報(bào)告了約9807萬例確診新冠感染病例，其中約107.4萬例死亡，截至2022年12月15日，共接種6.53億劑疫苗。

據(jù)人民日?qǐng)?bào)-大江東工作室，上海市新發(fā)再現(xiàn)傳染病研究所所長徐建青教授表示，“民眾擔(dān)心的后續(xù)所謂一輪一輪的感染震蕩波峰，其出現(xiàn)時(shí)間和幅度主要受當(dāng)前這一輪疫情情況影響：即這一輪峰值越高、癥狀越嚴(yán)重，下一輪感染峰會(huì)拉的更遠(yuǎn)一些、比例會(huì)低一些；假如第一輪感染的峰小，下一個(gè)峰會(huì)出現(xiàn)早一些、高一些。

中國疾控中心：短期內(nèi)XBB系列變異株
引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低

但徐教授提醒，之前未接種過疫苗的人，即便在往年12月以來的本輪癥狀表現(xiàn)較輕，但這部分人群再次感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高、且第二次感染后可能癥狀更重，尤其是這些人群再次感染與本輪感染的間隔超過3個(gè)月以上，情況可能不收留樂觀。由于單逐一次上呼吸道感染不足以建立長期免疫保護(hù)。

國際上，在一些歐美國家已經(jīng)逐漸顯示出它們是上風(fēng)毒株，主要表現(xiàn)是傳播力和免疫逃逸能力增加。

美國的現(xiàn)實(shí)情況是，截至2022年12月25日-12月31日，固然XBB1.5和BQ.1/BQ.1.1感染比例很高，但是，實(shí)際上是在一個(gè)小的人群中流行，并不是全民再感染一遍。

（綜合人民日?qǐng)?bào)、環(huán)球時(shí)報(bào)、國事直通車、科技日?qǐng)?bào)、新華社等）

1月4日，中疾控在官方社交媒體賬號(hào)發(fā)文稱，11月以來，XBB.1.5在美國新冠感染者中占比逐漸增加。根據(jù)美國每周監(jiān)測病例猜測，XBB.1.5的占比已于2022年12月30日達(dá)到40.5%，可能取代BQ.1.1和BQ.1，成為美國的上風(fēng)騷行毒株。截至2023年1月2日，XBB.1.5已在全球至少25個(gè)國家和地區(qū)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)。

那么，我國民眾當(dāng)前的免疫系統(tǒng)激活程度如何？能否抵御XBB等新變異株的沖擊？

專家先容，在我國的新冠病毒變異株近三個(gè)月輸進(jìn)病例的監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)，XBB毒株有199例，其中XBB.1.5有4例。在本土病例監(jiān)測中，近三個(gè)月XBB系列毒株有16例。

在防護(hù)方面，有什么需要留意的嗎？

自2020年1月以來，新加坡已經(jīng)歷五波疫情：原始株、德爾塔株、奧密克戎BA.1/BA.2株、奧密克戎BA.4/BA.5株，以及目前的XBB毒株。最新數(shù)據(jù)顯示，截至2023年1月2日，新加坡新增確診390例，死亡1例。XXB并未在新加坡掀起波濤，甚至這還是新加坡首次在幾乎沒有防疫措施的環(huán)境下（包括室內(nèi)不強(qiáng)制戴口罩、大型活動(dòng)不限流等）度過的一波疫情。

實(shí)際上，既往防范新冠傳播的方式依然對(duì)XBB有效。世衛(wèi)組織表示，無論是否感染過相關(guān)病毒，戴口罩、勤洗手、保持物理間隔、避免往密閉或擁擠的場所、多開門窗保證良好透風(fēng)等，還是非常重要且有效的防護(hù)手段。

我們先來看看，世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的美國和印度的新冠疫情近三年的峰值曲線。

上圖可見印度感染不同毒株時(shí)的峰值：印度流行的德爾塔毒株感染峰很高，而奧密克戎變異毒株的感染峰出現(xiàn)得就很晚（相隔一年），且感染峰值很一般。

全球至少25個(gè)國家和地區(qū)已監(jiān)測發(fā)現(xiàn)

感染XBB.1.5會(huì)無意識(shí)地腹瀉？

1月8日，我國進(jìn)境大門打開，正在歐美流行的奧米克戎XBB.1和BQ.1變異毒株或?qū)鬟M(jìn)我國，其致病性會(huì)更強(qiáng)嗎？國人二次感染的機(jī)會(huì)有多大？

從癥狀來看，XBB.1.5主要臨床癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲憊和發(fā)熱等，和BF.7等毒株感染癥狀幾乎一致。

中國疾控中心4日發(fā)布信息顯示，國際物流，我國目前本土流行的新冠病毒盡對(duì)上風(fēng)毒株是BA.5.2和BF.7，個(gè)體在感染BA.5.2或BF.7后產(chǎn)生的中和抗體，在短期內(nèi)（3個(gè)月）會(huì)維持相對(duì)較高水平，預(yù)期對(duì)其他奧密克戎變異株分支（包括XBB）有較好的交叉保護(hù)作用。我國短期內(nèi)，由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低。
中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，XBB是奧密克戎BA.2衍生的2個(gè)變異株BJ.1和BM.1.1.1的重組毒株，主要在美國、印度、馬來西亞和新加坡等國流行。新的變異分支，在美國新冠病例占比迅速上升，上周達(dá)到40%。近三個(gè)月以來，我國已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳進(jìn)，但BQ.1和XBB在我國尚未形成上風(fēng)傳播。
專家先容，本土病例方面，2022年10月至12月，報(bào)告發(fā)現(xiàn)本土XBB病例16例，全部為XBB.1進(jìn)化分支，主要集中在10月至11月，12月僅1例。
目前，未見任何國家報(bào)道XBB.1.5致病力增加，也無感染者住院比例和病死比例增加的報(bào)道，也未見其引起的臨床癥狀與其他奧密克戎亞分支的差異。
針對(duì)網(wǎng)傳XBB毒株會(huì)引發(fā)嘔吐和腹瀉的癥狀，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1-3天可以自行緩解，沒有發(fā)現(xiàn)XBB毒株更輕易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。
專家建議，和預(yù)防其他奧密克戎亞型病毒感染一樣，個(gè)人還是要做好自身健康的第一責(zé)任人。堅(jiān)持規(guī)律作息，保持居室整潔，經(jīng)常開窗透風(fēng)，科學(xué)鍛煉身體，保障健康飲食，進(jìn)步機(jī)體免疫力。做好自我健康監(jiān)測，適量儲(chǔ)備家庭常用藥。

既往防范措施對(duì)XBB依然有效

據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶端，武漢雷神山醫(yī)院感染三科五病區(qū)主任、上海新國際博覽中心方艙醫(yī)院中醫(yī)專家組組長、上海中醫(yī)藥大學(xué)急危重癥研究所所長方邦江教授表示，

徐教授分析，“中國這一輪感染癥狀比較嚴(yán)重。經(jīng)歷了這一輪感染的人群，其免疫力不會(huì)低，同時(shí)建立了系統(tǒng)和黏膜的免疫應(yīng)答、具備了T細(xì)胞免疫和不錯(cuò)的中和抗體水平，未來在中國也不會(huì)有大規(guī)模的新冠流行。經(jīng)過這一輪病毒感染的洗禮，我國未來新冠病毒的致病性應(yīng)與現(xiàn)在的新加坡相似，以后新冠在我國人群中或相當(dāng)于一般呼吸道的病毒：和流感相似、甚至還要輕?！?/strong>

這背后的道理，實(shí)際上就是疫苗接種與這一輪人群感染比例所共同構(gòu)建的免疫屏障，在未來是否感染及易感人群的多少中將發(fā)揮主要作用。”

此外，近期流傳的一份英國國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，不同毒株流行期間重復(fù)感染率一般并不高，只是小部分人群會(huì)有“中招”機(jī)會(huì)。

XBB進(jìn)一步變異成為XBB.1.5。此外，XBB.1也是XBB的后代。

鑒于我國人口基數(shù)龐大，即便是小部分人群，也會(huì)對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)產(chǎn)生沖擊。不少專家的共叫是，當(dāng)務(wù)之急，像上海這樣的超級(jí)城市，必須做好足夠的預(yù)備。首先要把三甲醫(yī)院、區(qū)級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)生們盡快培訓(xùn)到位，盡最大可能降低重癥和病亡率。其次，各級(jí)醫(yī)院必須儲(chǔ)備好供氧設(shè)備、霧化設(shè)備及對(duì)癥藥物和抗病毒藥物。

目前，XBB系列毒株在一些國家已經(jīng)逐漸成為了上風(fēng)毒株，主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加，而我國相關(guān)部分一直在密切地監(jiān)測XBB毒株的相關(guān)變化。

從美國的感染峰值圖中可見：由于阿爾法（Alpha）/貝塔（Beta）毒株感染峰較大，德爾塔（Delta）感染峰出現(xiàn)較晚，且感染峰明顯低。而由于德爾塔峰低，所以奧密克戎（Omicron）的BA.2的峰出現(xiàn)早、且峰高，但其后的BA.5的峰就晚、出現(xiàn)峰低。

世衛(wèi)稱29個(gè)國家和地區(qū)檢測到XBB.1.5